Inloggen

 

 

 

 

 Hertog Logo Flat

 

INSCHRIJFFORMULIER

Als je lid wilt worden van RV De Hertog, dan hebben we een aantal gegevens van je nodig. De vereniging gaat zorgvuldig om met je gegevens. Als je alsnog besluit geen lid te worden wissen we je gegevens binnen vier weken.

Heb je een beperking of denk je dat je het materiaal niet kunt dragen? Dan kan roeien toch een geschikte sport zijn. Vragen daarover kun je stellen aan de co?rdinator aangepast roeien aangepastroeien@rvdehertog.nl

PERSOONLIJKE GEGEVENS (verplicht)
Voornaam/tussenv./Achternaam  
Straat/huisnr/toevoeging  
Postcode/Woonpl./Land  
Telefoonnummer 
E-mailadres 
Zwemvaardigheid niveau diploma B
Ja Nee
   
GEGEVENS VOOR DE KONINKLIJKE NEDERLANDSE ROEIBOND
Deze gegevens zijn voor de vereniging niet verplicht maar wel nodig voor de KNRB. Om deze reden dienen onderstaande gegevens ingevuld te worden.
Voorletters 
Geboortedatum
Geslacht
Man Vrouw (nodig voor deelname aan wedstrijden)
 
   
INSCHRIJVING
Inschrijving voor
Introductiecursus weekend / avond
Introductiecursus midweek (overdag op werkdagen)
Jeugdopleiding (12 tot en met 18 jaar)
Ervaren roeier
 
   
INSCHRIJVEN ALS ERVAREN ROEIER / COACH
Lid geweest van vereniging(en) 
Aantal jaren geroeid
Geen 0 tot 1 jaar 1 tot 2 jaar 2 tot 3 jaar Meer dan 3 jaar
 
Boottypen
Geen C-materiaal Glad materiaal Wedstrijdnivo
 
Coachervaring
Ja Nee
 
Wil je weer coach worden?
Ja Nee Misschien
 
   
HANDIG OM TE WETEN
Deze informatie is niet nodig om lid te kunnen worden. Voor de vereniging kan het wel handig zijn als we iemand zoeken met bepaalde kennis of ervaring.
Beroep
Netwerk
   
ONDERTEKENING
Datum 
Naam
   
INSCHRIJVING JEUGDLID JONGER DAN 16 JAAR - TOESTEMMING OUDER
We gaan zorgvuldig om met de privacy van onze leden. Hieronder kunt u aangeven hoe u wilt dat we met de gegevens van uw zoon of dochter omgaan.
Datum 
Naam
Telefoonnummer ouder 
E-mailadres ouder 
Geeft u toestemming voor het opslaan van vingerscans om deuren te openen?
Ja Nee
 
Geeft u toestemming om foto's of video's te plaatsen op de interne pagina's van www.rvdehertog.nl?
Ja Nee
 
 
Naam of handtekening
Verzend het formulier
Maak alle velden leeg